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    糖尿病及其并發癥中藥新藥研發優勢
   
一、背景和意義
糖尿病是一種多病因的代謝疾病,特點是慢性高血糖,伴隨因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂。
二、糖尿病用藥市場特征
治療糖尿病的西藥品種主要有胰島素及其類似物降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥、磺硫脲類降糖藥、雙胍類降糖藥、噻唑烷二酮類降糖藥以及促胰島素分泌劑降糖藥。國內市場除上述西藥外,中藥品種還有消渴丸、糖尿康、參芪降糖顆粒、金芪降糖片、天安糖泰2號、消糖靈、木糖醇、珍芪降糖片、渴樂寧、糖尿寧等??梢?、糖尿病用藥市場品種繁多、價格高低不同,針對各種不同類型、不同癥狀的糖尿病均有相對應的療效較好的藥物,其市場份額以及銷售情況亦各不相同,糖尿病用藥市場競爭激烈。
 近年來口服糖尿病用藥市場有以下幾方面特征:
1、西藥品種獨霸糖尿病用藥市場的格局被打破,“西風不再壓倒東風”。中成藥雖然市場占有率不高,但呈增加趨勢。
2、西藥品種的市場占有率情況有所變化。格列苯脲雖然以20.92%的市場份額依然排在西藥品種的首位,但其1995年壓倒性的優勢地位已不可復見。另外,作為新品種的阿卡波糖的市場占有率已由1998年的3.98%上升為6.5%,一些新品種也逐漸在市場中占據一席之地,群雄爭霸的格局已經形成。
低價糖尿病用藥市場占有率已逐漸下降,而中高價品種市場占有率則在逐漸上漲??梢婋S著人民生活水平的提高和醫療保健意識的增強,人們越來越重視藥品的療效與作用,其次才是價格。糖尿病用藥市場逐漸會被質高效佳的中高檔藥品所占領。
3、口服用藥市場上看,中成藥品種的市場占有率有所上升,幾乎占據近1/3的口服糖尿病用藥市場。
4、兩大終端消費市場(醫院和零售藥店)的用藥狀況發生了根本性變化。
三、中藥新藥開發前景展望
糖尿病的最大特點是病程長且復雜、難根治。其病理生理改變是胰島素分泌絕對或相對不足,引起糖、脂肪、蛋白質和繼發的維生素、水、電解質代謝紊亂。表現為血糖、尿糖升高,患者出現多食、多飲、多尿、口干及全身無力等癥狀,中醫稱之為消渴。由于病因尚未闡明,目前仍無根治藥物。
據統計,我國已申報注冊的抗糖尿病中成藥有近40種,其中,療效確切、市場銷售良好、生產范圍尚未擴大的18個品種已申報了國家中藥品種保護。
1、發揮中藥優勢,篩選具有多種降糖機制的中藥新藥
可以治愈糖尿病的藥物很可能首先從中藥中獲得。目前,中醫藥工作者應重點解決的問題是建立藥學界認可的不同機制的降糖模型和選擇好相應的對照藥物,以便廣泛從單味藥、驗方、小復方、活性部位及單體成分中篩選,為開發新藥做好前期準備工作。
2.、篩選具有良好降糖效果同時又可防治糖尿病并發癥的新藥是中醫藥工作者的當務之急。
3、重點篩選可以提高胰島素受體敏感性的藥物。
由此看來,只要選擇好恰當的模型和對照藥物,下大力氣對中藥進行系統篩選,加強中西結合研究,開發出市場前景廣闊的新中藥制劑是完全有可能的。


    摘自:糖尿病及其并發癥中藥新藥研發狀況分析